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3小时2台颈动脉内膜斑块切除术,快刀手助力卒中预防

作者:胡灵 发布时间:2018-07-24 点击次数:1301次

        刚刚过去的这个周三,是郑州大学附属洛阳中心医院血管科忙碌但颇有成就感的一天,创造了我院几个第一次:第一次一天两台颈动脉内膜斑块切除手术;第一次这么短时间内两台手术;第一次两台高难度颈动脉手术采用外翻技术完成。而作为血管科的医生,我们则第一次近距离的连续观看了两台精湛的颈动脉手术演示。

术前床边查看患者


          周三的时间安排的很紧。上海长征医院血管外科主任曲乐丰教授应邀来我院进行一例颈动脉内膜剥脱手术,最早的计划是完成一台颈内动脉严重狭窄患者的手术。但在本周一,另一位颈内动脉狭窄的患者入院需手术(颈动脉相关检查院前已完善),原计划患者由我们手术,周二早上查房时患者家属听说曲乐丰教授应邀来我院教学、手术,也要求请曲教授为患者手术。患者的需要我们会尽量满足,我们联系了曲乐丰教授。但是曲教授的机票已经订过,周三上午10点钟左右才能来到我院,下午4点又要乘机返回上海,时间不可谓不紧。我们微信沟通了患者的一般情况和相关的影像学资料,曲乐丰教授考虑了一下,同意为后续的患者进行手术治疗。

颈动脉术中

        与曲乐丰教授一起查看病人后,我们到了手术室,在手术室工作人员、TCD术中监护团队和我科医务人员的紧密配合下,顺利的完成了相关的两台手术。


颈动脉术后斑块及切口


          术中很顺利,第一台50分钟,第二台40分钟,就顺利的完成了从切皮到缝皮的全过程。两台手术下来,整个的时间大概三个小时。手术现场的同志们无不叹服曲教授的娴熟的手术操作以及如行云流水般的手术过程。

       脑血管疾病是老年人死亡的三大原因之一,近年来临床研究证明,颈动脉狭窄病变是引起缺血性脑卒中的主要原因之一。颈动脉内膜剥脱术(CEA)是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法,已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。在国外已开展50年的颈动脉内膜剥脱术是一种将关注脑血管病的重点前移,预防脑梗塞的疏通式手术。而这类手术对术者要求较高,除了手术常规的要求之外,对于颈动脉阻断时间,也是越短越好。阻断时间越短,术中脑缺血越轻,术后恢复越好。


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